クリニック経営

医療機器の購入とリースで迷う院長向けに、総支払額だけで決めない判断軸を解説。機器タイプ別の使い分け、医療機器に使える節税制度の落とし穴、2027年リース会計基準の影響まで、社外CFO目線で整理します。

卸に値下げを頼んでも下がらないのは、卸の利益率が約1%という構造のため。医療材料費を関係を壊さず下げる「購買データの可視化→相見積もり→交渉」の3ステップとGPO（共同購買）活用を、事務長向けに国内一次情報で解説します。

診療マニュアル・業務手順書の整備は、医療の専門家でない事務長だからこそ主導できます。医師に任せる範囲と事務長が担う仕組み・運用・更新体制の線引き、院長への切り出し方、形骸化させない3つの仕掛けを番頭目線で解説します。

心理的安全性の低い職場は、平時には問題が見えず、ある日まとめて噴出します。連鎖退職やクレーム、行政の調査を招く前に。小規模クリニックの院長が今日から変えられる3つの習慣を、番頭目線でやさしく整理しました。

在宅医療への参入を検討する院長へ。在支診を届け出るか、機能強化型を狙うか、小さく始めるか。重症患者割合20%要件や2026年度の経過措置をふまえ、最初の経営判断の軸を番頭視点で整理します。

2026年診療報酬改定（本体+3.09%）の算定漏れ・返戻を防ぐ加算と届出の落とし穴を、事務長が点検体制を回す視点で整理。6月施行に間に合わなかった加算も毎月の届出で翌月から取り戻せます。既存届出の自動移行不可・施設基準台帳の作り方まで実務フレームでご案内します。

スタッフ定着に悩む院長へ。組織風土は「測れる」ものです。従業員満足度調査・eNPS・パルスサーベイの3手法を、定義と使い分け、10〜30名規模ならではの匿名性の注意点まで番頭目線で平易に整理しました。

パワハラ・セクハラ・カスハラの規定がバラバラで運用しきれていない事務長へ。委任規定＋別規程で3種を一本化する具体手順、クリニックのペイハラ・応召義務の整理、2026年10月カスハラ義務化への対応を番頭代行が解説します。

医療広告ガイドラインのNG事例とOKへの直し方を媒体別に対比し、貴院のWebサイト・Googleビジネスプロフィール・SNS・チラシの表現を疑った瞬間に自己診断できるよう整理しました。2026年の事例解説書第6版にも対応。

看護師・医療事務の離職に悩む院長へ。退職フラグを危険度別チェックリストで可視化し、防ぎうる離職理由への集中、週5分1on1など5〜15名クリニック向けの定着実務を番頭目線で整理しました。